 
                Heimlich manöver - så gör du när någon har satt i halsen
Lär dig Heimlich-manövern och buktryck vid luftvägsstopp. Steg-för-steg-guide för barn, vuxna och rullstol. Du kan rädda liv!
Heimlich manöver – När ett barn är litet är man orolig för att barnet ska sätta i halsen på grund av liten luftväg, att tuggreflexer inte är helt utvecklade eller att de ska stoppa något spännande i munnen från marken. När en närstående blir gammal är vi där igen, oron över att en åldring ska sätta i halsen på grund av muntorrhet, löständer eller muskelsvaghet. Men oavsett om riskerna ökar för små och äldre kan vem som helst kan sätta i halsen. Med kunskap kan du både förebygga luftvägsstopp och rädda personens liv som har satt i halsen. i Denna artikel kommer vi reda ut olika begrepp som kan vara förvirrande. Hur gör man heimlich? Har heimlich manöver nytt namn? Hur gör du om du sätter i halsen själv?
Har Hemlich manöver nytt namn?
Henry J. Heimlich (1920–2016) var en amerikansk kirurg mest känd för att ha utvecklat Heimlich-manövern, en teknik för att snabbt få ut föremål som fastnat i luftvägarna. Metoden bygger på abdominala tryck, alltså buktryck, som skapar en luftstöt för att lösgöra det som blockerar luftvägarna. När Heimlich presenterade sin metod 1974 fanns det begränsad forskning på dess effektivitet, men den blev snabbt populär och har räddat många liv.
Heimlich blev också en medial profil och förespråkade metoder som att använda sin manöver på drunknade personer eller personer med astma, vilket inte har vetenskapligt stöd och har kritiserats som farligt. På grund av detta och avsaknaden av evidens har vissa av hans påståenden varit kontroversiella.
Idag använder HLR-råd och internationella riktlinjer ofta neutrala termer som buktryck istället för Heimlich-manövern. Syftet är att fokusera på själva åtgärden snarare än personnamnet, vilket gör instruktionerna tydligare, särskilt för barn, äldre och personer som inte har medicinsk utbildning.

Heimlichmanöver eller buktryck?
När jag utbildar i vuxen-HLR är övning vid luftvägsstopp en del i utbildningsprogrammet från svenska HLR-rådet. Som HLR-instruktör säger jag buktryck då det står i min utbildningsbok men när jag frågar deltagarna vad man gör om någon sätter i halsen, som de flesta säger i folkmun, säger deltagaren alltid ”heimlich”. Jag har faktiskt aldrig hört en deltagare säga ”buktryck”. Hemlich sitter i ryggraden lika som låten ”staying alive” med Bee Gees för att hålla takten i HLR. 
Varför säger då svenska-HLR rådet buktryck istället för heimlich när nu de flesta lekmän ändå har ordet ”heimlich” inbyggt i systemet? Kort sagt är ”Buktryck” ett enklare, mer direkt och pedagogiskt begrepp som fungerar bättre för både barn och vuxna i verkliga nödsituationer.
- Enklare och tydligare för alla
 – ”Buktryck” beskriver direkt vad man gör: man trycker på magen/buken för att trycka ut något som fastnat i luftvägarna. Det är mer beskrivande än ”Heimlich”, som är ett egennamn och inte säger något om själva åtgärden.
- Internationell standardisering inom HLR
 – Moderna HLR-riktlinjer (t.ex. från European Resuscitation Council) fokuserar på enkla, tydliga instruktioner som kan följas av vem som helst, även utan medicinsk utbildning. ”Buktryck” passar bättre i utbildning för allmänheten.
- Juridiska och pedagogiska skäl
 – Eftersom instruktioner i HLR ofta används i utbildning och kan påverka första hjälpen-situationer, vill man undvika termer som kan bli felaktigt tolkade eller anses vara ”metodnamn” snarare än en säker åtgärd.
Hur gör man om någon sätter i halsen?
Första hjälpen vid luftvägsstopp är egentligen bara två steg, ryggslag och buktryck. I listan nedan ser du en steg för steg guide vad göra om någon sätter i halsen. Guiden använder du på både vuxen och barn som har satt i halsen (från 1 år)
- Uppmana att hosta om personen kan tala, andas eller hosta
- Gör 5 kraftiga ryggslag mellan skulderbladen
- Fortsätt med 5 buktryck (Heimlich manöver)
- Gör växelvis 5 ryggslag och 5 buktryck till föremålet har kommit upp
 Om personen blir medvetslös – Larma 112 och påbörja HLR med 30 kompressioner och 2 inblåsningar.



Göra Heimlich manöver på sig själv
Att få till ryggslag och buktryck på dig själv är inte lika lätt som om en person stå bakom med armarna knuta runt dig och kan få bra kraft. På mina kurser i första hjälpen har jag dock fått ta del av solskenshistorier där deltagare har fått upp föremål från halsen på sig själv genom att få till ett buktryck på en soffkant eller diskbänk. Så det går att göra heimlich på sig själv men kom ihåg att om du inte får ut det kommer du att bli medvetslös. Det bästa är därför att snabbt ta dig ut för att få hjälp av en granne eller förbipasserande. 
Heimlich manöver rullstol – steg för steg
Att hjälpa någon som sitter i rullstol med luftvägsstopp kan vara klurigare men det går självklart! Här har vi satt ihop en steg för steg guide för effektiv första hjälpen i rullstol.
1. Säkra situationen
Lås rullstolens bromsar.
Ta bort armstöd eller andra hinder som kan blockera åtkomst.
2. Uppmuntra hosta – hosta är ofta det mest effektiva.
3. Ryggslag – Stå bakom eller vid sidan av rullstolen.
Ge 5 kraftiga ryggslag mellan skulderblade
4. Buktryck – Stå bakom eller vid sidan av rullstolen.
Om möjligt, ge buktryck som på en stående person.
5. Om personen blir medvetslös
– Ring 112 om inte redan gjort.
– Försök lägga personen försiktigt ner på golvet om möjligt.
– Starta HLR enligt riktlinjer.
Heimlich manöver bebis
Du ska inte göra Heimlich-manövern eller buktryck på en bebis 0-1 år eftersom deras kroppar är för små och ömtåliga för det kraftiga trycker som skapas. Hemlich är rent av farligt att utöva på bebis då det kan ge allvarliga skador på inre organ, revben och diafragma. Rekommendationen är istället att göra fem ryggslag mellan skulderbladen, om det inte hjälper övergår du till fem brösttryck med två fingrar mellan bröstvårtorna. Den här metoden är beprövad, säker, effektiv och anpassad för ett spädbarns anatomi. Svep aldrig blint i halsen utan plocka endast ut föremålet om du kan se det i munhålan. Så här gör du HLR på bebis




Skrivet av:
Erica Ronnysdother
Huvudinstruktör i HLR och första hjälpen
Tel: 070-9 618 755
Mail: henrik@brandfast.nu
 
                                     
                                    